尿頻可能與飲水量增加、膀胱敏感度升高、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、前列腺增生等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、抗感染治療、血糖控制、藥物或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、生理性因素：
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致腎臟濾過(guò)率增加，膀胱充盈速度加快，排尿次數(shù)自然增多。每日飲水量超過(guò)4000毫升或一次性飲用500毫升以上液體時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿頻。建議分次少量飲水，避免睡前兩小時(shí)過(guò)量攝入液體。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)：
膀胱肌肉異常收縮或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常可導(dǎo)致尿頻，常伴有急迫性尿意。每日排尿次數(shù)超過(guò)8次且尿量少于200毫升時(shí)需警惕。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善癥狀，生物反饋治療對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有效。
3、泌尿系統(tǒng)感染：
細(xì)菌性膀胱炎或尿道炎會(huì)引起尿頻尿急，多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。致病菌以大腸桿菌最常見(jiàn)。確診需尿常規(guī)檢查，治療可選用左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素等抗生素，同時(shí)需每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
4、糖尿病相關(guān)：
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿，24小時(shí)尿量可達(dá)3000毫升以上。多尿常伴多飲、體重下降，空腹血糖≥7.0mmol/L可確診。需通過(guò)二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖，配合低碳水化合物飲食。
5、前列腺疾病：
男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢，表現(xiàn)為尿頻伴尿線變細(xì)。直腸指檢和超聲可確診，藥物治療包括坦索羅辛、非那雄胺，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
保持每日1500-2000毫升均衡飲水，避免咖啡因及酒精刺激。練習(xí)延遲排尿訓(xùn)練，每次延長(zhǎng)憋尿時(shí)間5分鐘。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)晨起第一泡尿的尿糖情況。中老年男性每年應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需立即泌尿外科就診。
