血脂康和脂必妥均可長期服用，但需根據個體情況選擇。血脂康主要成分為紅曲提取物，具有調節血脂作用；脂必妥主要成分為洛伐他汀，屬于他汀類藥物。兩者均需在醫生指導下使用，定期監測肝功能、肌酸激酶等指標。
1、成分差異：血脂康為天然紅曲發酵產物，含多種活性成分如莫納可林K，作用溫和；脂必妥為單一化學合成成分洛伐他汀，降脂效果明確。長期服用需注意血脂康可能含微量桔青霉素，脂必妥需警惕肌肉毒性。
2、適應癥區別：血脂康適用于輕度膽固醇升高或混合型高脂血癥患者；脂必妥更適合中重度高膽固醇血癥，尤其合并動脈粥樣硬化者。兩者長期使用均需配合低脂飲食。
3、安全性對比：血脂康不良反應率約2%-3%，常見腹脹；脂必妥不良反應率5%-10%，可能引發肌痛、轉氨酶升高。長期用藥建議血脂康每半年、脂必妥每3個月復查生化指標。
4、特殊人群：肝功能異常者慎用脂必妥，可考慮血脂康；老年人使用脂必妥需減量。妊娠期禁用兩者，哺乳期優先選擇血脂康。
5、聯合用藥：血脂康可與他汀類藥物聯用降低劑量；脂必妥避免與貝特類降脂藥同用。長期服用期間禁止飲用西柚汁，防止影響藥物代謝。
日常需保持低膽固醇飲食，每日攝入大豆制品30-50克，深海魚類每周3次。運動建議每周150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。監測體重指數控制在18.5-23.9，腰圍男性<90cm、女性<85cm。出現肌肉疼痛、乏力或茶色尿立即就醫。
