孕前準(zhǔn)備主要包括健康評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)調(diào)整、疫苗接種和生活方式優(yōu)化四個(gè)方面。
健康評(píng)估需完成孕前檢查項(xiàng)目。夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等基礎(chǔ)檢查，女性需特別關(guān)注甲狀腺功能、TORCH篩查和婦科檢查。存在慢性疾病如高血壓或糖尿病者，需提前三個(gè)月控制病情穩(wěn)定。35歲以上女性建議加做卵巢功能評(píng)估。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)從孕前三個(gè)月開始。每日需保證400微克葉酸攝入，可選用斯利安、愛(ài)樂(lè)維等葉酸補(bǔ)充劑。同時(shí)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，儲(chǔ)備血紅蛋白合成原料。適量補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收，推薦每日攝入量不低于400IU。
疫苗接種重點(diǎn)關(guān)注風(fēng)疹和乙肝免疫。未接種過(guò)麻腮風(fēng)疫苗或抗體檢測(cè)陰性者，需提前三個(gè)月完成接種。乙肝表面抗體低于10mIU/ml建議加強(qiáng)免疫，可選用重組乙肝疫苗。流感疫苗建議在流行季節(jié)前接種，選擇三價(jià)或四價(jià)滅活疫苗。
生活方式調(diào)整涉及多個(gè)方面。保持BMI在18.5-23.9之間，超重者通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重5%-10%。戒煙戒酒至少三個(gè)月，避免被動(dòng)吸煙。調(diào)整工作強(qiáng)度，避免接觸放射線、重金屬等職業(yè)危害。建立規(guī)律作息，保證每天7-8小時(shí)睡眠。
特殊人群需額外注意。多囊卵巢綜合征患者需提前調(diào)整月經(jīng)周期，甲狀腺功能異常者需將TSH控制在2.5mIU/L以下。有遺傳病家族史建議進(jìn)行基因檢測(cè)，反復(fù)流產(chǎn)史需完善免疫相關(guān)檢查。精神類藥物使用者需產(chǎn)科和精神科聯(lián)合評(píng)估用藥方案。
