纈沙坦氫氯噻嗪分散片是一種復方降壓藥,使用時需注意低血壓風險、電解質紊亂、腎功能監測、過敏反應及藥物相互作用等事項。
初次服用或劑量增加時可能出現頭暈、乏力等低血壓癥狀,尤其脫水或鹽分攝入不足者風險更高。用藥期間應避免突然起身,定期監測血壓變化。若出現暈厥或持續低血壓,需及時就醫調整用藥方案。
氫氯噻嗪成分可能導致血鉀、鈉、鎂等電解質異常。長期使用需定期檢測血電解質水平,尤其合并腹瀉、嘔吐時。高鈣血癥患者慎用,糖尿病患者需注意氫氯噻嗪可能影響血糖控制。
嚴重腎功能不全者禁用,中度腎功能損害者需減量。用藥期間定期檢查血肌酐和尿素氮,雙側腎動脈狹窄患者可能發生急性腎衰竭。脫水狀態下可能加重腎功能損傷。
對磺胺類藥物過敏者可能發生交叉過敏。用藥后出現血管性水腫、皮疹等應立即停藥。既往有血管神經性水腫病史或遺傳性血管水腫患者禁用纈沙坦成分。
與非甾體抗炎藥合用可能降低降壓效果,鋰劑合用增加中毒風險。避免與保鉀利尿劑、補鉀劑聯用以防高鉀血癥。酒精可能增強降壓作用和體位性低血壓。
服用纈沙坦氫氯噻嗪分散片期間應保持規律作息,避免高鹽飲食與劇烈運動。每日固定時間服藥,漏服時不可加倍補服。備孕或妊娠期女性需更換降壓方案,哺乳期不建議使用。定期復查血壓、腎功能及電解質,出現肌肉痙攣、心律異常等及時就診。合并痛風或系統性紅斑狼瘡病史者用藥需謹慎評估。