吃東西發(fā)苦可能由多種因素引起，常見原因包括口腔局部問題、消化系統(tǒng)異常以及全身性疾病。味覺異常通常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后口腔持續(xù)苦味，可能伴隨口干、反酸等癥狀。
口腔衛(wèi)生不良是導(dǎo)致口苦的常見生理性因素。牙菌斑堆積、齲齒或牙齦炎可能引發(fā)細(xì)菌滋生，產(chǎn)生苦味代謝產(chǎn)物。舌苔過厚也會(huì)影響味蕾感知，建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)洗牙。
胃食管反流是病理性因素之一。胃酸逆流至口腔會(huì)刺激味蕾，產(chǎn)生金屬樣或苦味感受，常伴隨燒心、噯氣。反流可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)，可通過抑酸藥物如奧美拉唑、鋁碳酸鎂緩解癥狀。
肝膽疾病也可能引發(fā)口苦。膽汁淤積時(shí)膽鹽反流至口腔，常見于膽囊炎、膽結(jié)石患者，多伴隨右上腹隱痛、皮膚黃染。肝功能異常如肝炎會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積，需通過保肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓進(jìn)行治療。
某些藥物副作用可造成味覺改變。抗生素如甲硝唑、抗抑郁藥如阿米替林會(huì)干擾味覺神經(jīng)傳導(dǎo)，通常在停藥后緩解。化療藥物更易引發(fā)持續(xù)性味覺障礙，需調(diào)整用藥方案。
全身性疾病如糖尿病、鋅缺乏也會(huì)影響味覺。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致神經(jīng)病變，鋅元素缺乏則直接影響味蕾更新。這類情況需檢測(cè)血糖水平和微量元素，針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
長(zhǎng)期口苦建議進(jìn)行胃鏡、肝膽超聲等檢查。若伴隨體重下降、持續(xù)嘔吐需警惕消化道腫瘤，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或口腔科排查病因。
