唇腭裂患者頜骨畸形的正頜外科治療需分階段進行，主要流程包括術前評估、手術設計、正頜手術及術后管理四個關鍵環節。
術前評估階段需完成三維影像學檢查如錐形束CT和牙頜模型分析，評估頜骨畸形程度及咬合關系。同時進行語音功能、鼻腔通氣等多學科聯合評估，排除手術禁忌證。
手術設計環節采用計算機輔助外科技術，通過虛擬手術規劃確定截骨線位置及骨塊移動距離。設計需兼顧面部美學比例與功能性咬合重建，通常需正畸醫生參與制定聯合治療方案。
正頜手術操作包括上頜骨Le Fort I型截骨、下頜骨矢狀劈開截骨等術式。術中需特別注意腭部瘢痕組織的處理，采用微型鈦板堅固內固定。同期可能需行頦成形術或植骨術以改善面部輪廓。
術后管理包含咬合板固定、頜間牽引等康復措施。術后4-6周開始正畸精細調整，定期隨訪評估骨愈合情況及咬合穩定性。整個治療周期約需1.5-2年，需正畸-正頜聯合團隊持續跟進。
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