梅毒治愈后通常不會傳染，但需根據治療完成度、血清學轉陰情況、隨訪復查結果、神經梅毒殘留風險、再感染可能性等因素綜合判斷。
1、治療完成度：
規范完成青霉素療程是阻斷傳染的關鍵。早期梅毒經芐星青霉素240萬單位肌注1-3次后，病原體可被徹底清除。若治療中斷或劑量不足，螺旋體可能存活并具傳染性。
2、血清學轉陰：
非特異性抗體檢測RPR/TRUST滴度下降4倍或轉陰標志傳染性消失。部分患者出現血清固定現象，需通過TPPA檢測確認非活動性感染，此類情況無傳播風險。
3、隨訪復查：
治愈后2年內每3個月復查RPR滴度。若24個月內滴度持續下降且無臨床癥狀復發，可認定無傳染性。合并HIV感染者需延長隨訪至3年。
4、神經梅毒風險：
晚期梅毒即使完成治療，中樞神經系統可能殘留不可逆損傷。需通過腦脊液檢查排除無癥狀神經梅毒，此類特殊情況仍存在理論傳播可能。
5、再感染預防：
治愈后抗體不產生保護性免疫，再次暴露可能重新感染。安全性行為需持續使用避孕套，性伴侶同步檢測治療可降低傳播概率。
日常需保持外陰清潔干燥，避免共用剃須刀等血液暴露行為。適當補充維生素C、鋅元素增強免疫力，規律進行有氧運動如快走、游泳。確診治愈后無飲食禁忌，但應限制酒精攝入減少黏膜刺激。出現可疑皮疹或淋巴結腫大需立即就醫復查。
