慢性蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗等藥物治療，通常由過敏反應、自身免疫異常、感染、物理刺激、精神壓力等因素引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、抗組胺藥物：
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過阻斷H1受體減輕瘙癢和風團。這類藥物副作用較少，適合長期使用。非索非那定也可作為替代選擇，對肝功能異常者更安全。
2、生物制劑：
奧馬珠單抗針對IgE介導的過敏反應，適用于抗組胺藥無效的中重度患者。該藥物需皮下注射，可顯著降低復發(fā)頻率。度普利尤單抗對部分難治性病例也顯示療效。
3、免疫抑制劑：
環(huán)孢素通過抑制T細胞活性調(diào)節(jié)免疫反應，適用于自身免疫性蕁麻疹。用藥期間需監(jiān)測腎功能和血壓。甲氨蝶呤可作為備選方案，但需警惕骨髓抑制風險。
4、激素類藥物：
潑尼松等糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期短期控制癥狀，連續(xù)使用不超過兩周。長期應用可能導致骨質(zhì)疏松和代謝紊亂，需嚴格遵循階梯減量原則。
5、輔助治療藥物：
孟魯司特鈉可緩解伴有氣道高反應的癥狀。米諾環(huán)素對幽門螺桿菌相關的蕁麻疹有效。維生素D補充劑可能改善免疫調(diào)節(jié)功能。
慢性蕁麻疹患者需避免已知過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。規(guī)律作息和冥想有助于緩解壓力誘因。飲食建議選擇低組胺食物如西藍花、蘋果，限制海鮮和發(fā)酵食品攝入。適度游泳或瑜伽可增強體質(zhì)，急性發(fā)作時冷敷可暫時緩解瘙癢。癥狀持續(xù)加重或伴呼吸困難需立即就醫(yī)。
