異位腎是一種先天性泌尿系統畸形，指腎臟未正常上升至腰部腹膜后間隙，停留在盆腔、髂窩或對側等非常規位置。該病可能由胚胎發育異常、遺傳因素、輸尿管芽發育障礙、血管異常或子宮內環境干擾等因素引起。
1、盆腔異位腎：腎臟位于盆腔內，可能壓迫膀胱或直腸，表現為排尿困難、便秘等癥狀。超聲檢查可見盆腔內類圓形低回聲團塊，靜脈尿路造影顯示腎臟位置異常。無癥狀者無需治療，出現尿路梗阻時需行腎盂成形術或輸尿管再植術。
2、交叉異位腎：單側腎臟跨越中線至對側，常與對側腎臟融合。多數患者無自覺癥狀，偶見腰部脹痛或反復尿路感染。CT三維重建可清晰顯示雙腎位置關系，合并腎積水時需行輸尿管支架置入術。
3、胸腔異位腎：罕見類型，腎臟部分或全部進入胸腔，多伴隨膈肌缺損。胸部X線可見后縱隔占位性病變，增強CT可確診。無癥狀者定期隨訪，合并呼吸困難需行膈肌修補術。
4、馬蹄腎異位：兩腎下極在脊柱前融合呈馬蹄形，多伴旋轉不良。患者易發腎結石和尿路感染，腹部觸診可及跨中線包塊。核素腎動態顯像評估腎功能，結石患者需行體外沖擊波碎石術。
5、孤立異位腎：單側腎缺如伴對側腎異位，腎功能代償性增強。超聲檢查顯示單側腎窩空虛，異位腎常伴輸尿管迂曲。需嚴格控制血壓，避免腎毒性藥物，定期監測尿微量白蛋白。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，優先選擇低草酸飲食如冬瓜、黃瓜，避免高嘌呤食物。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，每半年復查泌尿系超聲和腎功能。合并高血壓者每日監測血壓，限制鈉鹽攝入至5克以下。
