甲癬的癥狀主要有甲板增厚、甲面凹凸不平、甲板變色、甲板分離、甲周皮膚炎癥等。甲癬是由真菌感染引起的指甲病變,常見致病菌為皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌。
1、甲板增厚
甲癬患者常出現甲板明顯增厚,厚度可達正常指甲的數倍。真菌侵蝕導致角蛋白過度增生,甲板質地變得堅硬且脆性增加。增厚的甲板可能壓迫甲床引起疼痛,修剪時容易分層碎裂。這種情況多見于趾甲,與長期穿不透氣鞋襪有關。
2、甲面凹凸不平
受感染的甲板表面會出現橫向或縱向溝紋,嚴重時形成蜂窩狀凹陷。真菌破壞甲板結構導致甲生長異常,甲面失去光澤并呈現粗糙質感。隨著病情發展,凹凸可能逐漸加深,甚至導致甲板部分缺失。
3、甲板變色
初期表現為甲緣黃白色斑點,后期可發展為棕黃、灰黑或綠色。顏色變化源于真菌代謝產物沉積和繼發細菌繁殖。趾甲常見從遠端向近端發展的條帶狀變色,手指甲可能呈現彌漫性渾濁。某些情況下變色會伴隨甲下角質碎屑堆積。
4、甲板分離
甲板與甲床之間形成空隙,出現甲下空腔現象。分離區域常積聚角化物質和真菌菌絲,可能散發異味。分離程度從甲緣小范圍擴展到全甲脫落不等,暴露的甲床易繼發細菌感染。這種情況會顯著影響手指精細動作和行走功能。
5、甲周皮膚炎癥
甲皺襞可能出現紅腫、脫屑或皸裂,嚴重時引發甲溝炎。皮膚病變多由真菌擴散或繼發感染導致,伴隨瘙癢或灼熱感。長期慢性炎癥可造成甲母質損傷,影響新甲正常生長。糖尿病患者可能出現更嚴重的周圍組織感染。
甲癬患者應保持患處清潔干燥,避免與他人共用指甲剪等個人物品。選擇透氣性好的鞋襪并定期更換,洗手后及時擦干指縫。治療期間避免使用指甲油掩蓋病甲,修剪病甲時需單獨消毒工具。均衡飲食有助于增強免疫力,適當補充蛋白質和維生素可促進甲板修復。出現甲板明顯變形或疼痛加劇時,應及時到皮膚科就診進行真菌學檢查。