楔狀缺損是否需要補牙需根據缺損程度決定。缺損較淺無明顯癥狀時可暫不處理,缺損較深伴隨牙本質敏感或齲壞時建議及時修補。楔狀缺損主要由橫向刷牙、酸蝕、咬合力異常等因素導致,可能引發牙齒冷熱敏感、食物嵌塞等問題。
缺損深度未達牙本質層且無主觀不適時,可通過改善刷牙方式、使用脫敏牙膏等保守處理。選擇軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙,配合含氟化鉀或硝酸鉀的脫敏牙膏,能減緩牙齒頸部磨損進程。日常減少酸性食物攝入,進食后及時清水漱口,有助于降低酸蝕對牙體組織的損害。定期口腔檢查可監測缺損進展,多數情況下無須立即補牙。
缺損已暴露牙本質或形成齲壞時,需采用復合樹脂、玻璃離子等材料進行充填修復。深度缺損接近牙髓腔者可能需先行墊底保護,并發牙髓炎時則需根管治療。夜間磨牙患者應定制咬合墊分散咬合力,伴有牙齦退縮者可考慮行牙周治療。修補后仍需避免用患牙咬硬物,防止修復體脫落或繼發缺損。
無論是否進行補牙,均需糾正橫向刷牙習慣,改用巴氏刷牙法并控制力度。長期胃酸反流者應治療原發病,牙齒排列不齊者可咨詢正畸方案。建議每半年進行口腔檢查,通過專業涂氟或脫敏處理延緩缺損發展。若出現自發性疼痛或修復體脫落,應及時復診評估是否需要調整治療方案。