視力模糊、視物變形、視野缺損、突發性視力下降或眼痛伴頭痛等情況需及時就醫檢查視力。視力異常可能由屈光不正、青光眼、視網膜病變、視神經炎、白內障等因素引起。
1、視力模糊
持續或加重的視力模糊可能提示屈光不正或眼部疾病。近視、遠視、散光等屈光問題可通過驗光配鏡矯正。若伴隨眼脹、頭痛需排查青光眼,該病與眼壓升高導致視神經損傷有關,常用藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。糖尿病患者出現漸進性視物模糊應警惕糖尿病視網膜病變。
2、視物變形
看直線呈現波浪狀或扭曲需警惕黃斑病變。年齡相關性黃斑變性可能表現為中央視野變形,與視網膜色素上皮層代謝異常有關。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變多見于中青年,表現為視物變小變形,部分患者可自行恢復,嚴重時需激光治療。
3、視野缺損
視野中出現固定暗點或范圍縮小可能提示青光眼進展期、視網膜脫離或腦部病變。原發性開角型青光眼早期表現為周邊視野縮窄,常用噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。垂體瘤壓迫視交叉可導致雙顳側偏盲,需神經影像學檢查確診。
4、突發視力下降
數小時內視力急劇減退需緊急處理。視網膜中央動脈阻塞表現為無痛性視力驟降,屬眼科急癥,需在黃金90分鐘內干預。視神經炎常見于青壯年,多伴眼球轉動痛,急性期可采用甲潑尼龍沖擊治療。玻璃體積血也可導致突發視物遮擋。
5、眼痛伴頭痛
劇烈眼痛合并同側頭痛、惡心嘔吐需排除急性閉角型青光眼發作。該病由房角突然關閉引發眼壓驟升,需立即使用毛果蕓香堿縮瞳并靜脈輸注甘露醇。虹膜睫狀體炎表現為畏光流淚和深部眼痛,需散瞳抗炎治療預防粘連。
日常需注意用眼衛生,每用眼40分鐘應遠眺放松,保持閱讀距離30厘米以上。高度近視者避免劇烈運動以防視網膜脫離,糖尿病患者每年需散瞳查眼底。出現閃光感、飛蚊癥突然增多等先兆癥狀時,應及時到眼科進行裂隙燈檢查、眼壓測量、眼底照相或光學相干斷層掃描等專業評估。規律作息、均衡膳食補充葉黃素和維生素A有助于維護眼健康。