通便靈膠囊需避免與含蒽醌類瀉藥、抗膽堿能藥物、鉍劑、鐵劑及利尿劑等合用，可能引發藥物相互作用或加重不良反應。
1、含蒽醌類瀉藥：
通便靈膠囊本身含大黃等蒽醌類成分，與番瀉葉、蘆薈膠囊等同類瀉藥聯用會導致腸道過度刺激，增加腹痛、電解質紊亂風險。長期合用可能誘發結腸黑變病。
2、抗膽堿能藥物：
阿托品、山莨菪堿等藥物抑制腸道蠕動，與通便靈膠囊的促排便作用相拮抗。兩類藥物合用可能抵消療效，導致腹脹加重，老年患者尤其需警惕腸梗阻風險。
3、鉍劑與鐵劑：
膠體果膠鉍、硫酸亞鐵等金屬制劑在腸道內與通便靈中的鞣質結合，形成不溶性復合物。既影響金屬離子吸收，又降低通便效果，服藥間隔需超過2小時。
4、利尿劑：
呋塞米、氫氯噻嗪等藥物促進鉀排泄，通便靈可能引發腹瀉導致低鉀血癥。合用會疊加電解質失衡風險，表現為肌無力或心律失常，需監測血鉀水平。
5、強心苷類藥物：
地高辛與通便靈聯用需謹慎，腹瀉引發的低鉀血癥可能增強強心苷毒性。兩類藥物合用時應定期檢測心電圖及血鉀濃度，防止出現惡心、視力模糊等中毒癥狀。
服用通便靈膠囊期間建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果等，配合腹部按摩促進腸蠕動。避免與上述藥物同服的同時，需注意每日飲水量不少于1500ml，適度進行快走、瑜伽等運動。若出現持續腹瀉或脫水癥狀，應立即停藥并就醫評估。
