新生兒淚囊炎可能由鼻淚管阻塞、細菌感染、先天性發育異常、眼部刺激物接觸或免疫系統未成熟等因素引起，表現為眼部分泌物增多、淚囊區紅腫、溢淚、結膜充血或眼瞼粘連等癥狀。
妥布霉素滴眼液
生產廠家：湖北遠大天天明制藥有限公司
功能主治：本品適用于敏感細菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
用法用量：滴于眼瞼內。輕、中度感染:一次1～2滴，每4小時1次；重度感染:一次2滴，每小時1次。
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1、分泌物增多：
患兒眼瞼邊緣或內眥部可見黃色或黃白色粘稠分泌物，晨起時可能結成痂塊覆蓋睫毛。分泌物由淚囊內滯留的淚液與細菌混合產生，需用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內向外輕柔擦拭，每日清潔2-3次避免結痂刺激角膜。
2、淚囊區紅腫：
鼻梁根部與內眼角之間的淚囊部位出現皮膚發紅、局部溫度升高，觸診時有豌豆大小硬結。可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關，表現為按壓時有黏液膿性分泌物從淚小點溢出，需避免擠壓以防感染擴散。
3、持續性溢淚：
非哭鬧狀態下仍有淚液不斷從眼角溢出，擦拭后很快再次出現。因鼻淚管不通導致淚液無法正常流入鼻腔，淚液蓄積后從瞼緣溢出，可配合淚囊區按摩促進管道疏通，拇指從內眥沿鼻梁向下滑動按壓5-10次/回。
4、結膜充血：
球結膜呈現網狀血管擴張，但無角膜混濁或前房炎癥。繼發于淚囊感染的刺激性反應，需與新生兒結膜炎鑒別，表現為眼瞼痙攣程度較輕，可使用妥布霉素滴眼液控制細菌繁殖。
5、眼瞼粘連：
晨起時上下眼瞼被分泌物粘合難以睜開，強行分離可能導致瞼緣皮膚損傷。分泌物中的纖維蛋白干燥后形成膠樣粘連，可用溫熱紗布濕敷3分鐘軟化后再清潔，反復發作需排除先天性淚道閉鎖。
日常護理需保持嬰兒面部清潔，哺乳后豎抱拍嗝減少胃液反流刺激眼部。選擇純棉透氣衣物避免摩擦患處，室內濕度維持在50%-60%減少淚液蒸發。若癥狀持續2周未緩解或出現角膜渾濁，需進行淚道探通術或硅膠管植入術治療。哺乳期母親可增加維生素A、DHA攝入提升母乳免疫成分，避免使用含香精的嬰兒濕巾擦拭眼周。
