包皮上的白色小顆粒多數為皮脂腺異位癥或珍珠疹，屬于良性病變。可通過日常清潔護理、局部藥物治療或物理治療等方式改善，通常無需特殊處理。
皮脂腺異位癥可能與局部皮脂腺發育異常有關，表現為針尖大小的白色或淡黃色丘疹，無痛癢感。珍珠疹常見于冠狀溝邊緣，呈珍珠樣半透明小顆粒，與局部衛生狀況或生理變異相關。這兩種情況均不會傳染或惡變。
日常護理需保持生殖器清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，選擇棉質透氣內褲。局部出現紅腫瘙癢時可短期外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏預防感染。顆粒持續增大或伴有破潰時，可采用激光、冷凍等物理治療。
若白色顆粒伴隨明顯疼痛、滲液或潰瘍，需警惕真菌感染如念珠菌性包皮龜頭炎或病毒感染如尖銳濕疣。建議及時就診皮膚科進行醋酸白試驗或分泌物檢測，確診后需針對性抗真菌或抗病毒治療。
