“TRUST陰性TPPA陰性”說明當前未檢測到梅毒感染。這兩種檢測是梅毒診斷的常用血清學方法，結果組合對判斷感染狀態具有明確意義。
TRUST甲苯胺紅不加熱血清試驗是一種非特異性梅毒抗體檢測，用于篩查和療效監測，陰性結果通常表明無活動性感染或治療后抗體水平下降。TPPA梅毒螺旋體顆粒凝集試驗是特異性抗體檢測，陰性結果基本可排除既往或現癥梅毒感染。兩者同時陰性時，需結合以下情況分析：
生理性因素中，窗口期感染高危行為后2-4周內可能出現雙陰性結果，此時需在4周后復查。正常未感染人群的雙陰性屬于健康狀態，無需干預。
病理性因素需考慮免疫抑制狀態如HIV感染、長期使用免疫抑制劑可能導致假陰性，這類患者可能伴有反復感染、傷口愈合緩慢等癥狀，需通過CD4細胞計數等檢查評估免疫功能。極少數晚期梅毒患者因抗體水平過低出現雙陰性，通常伴隨樹膠樣腫、神經系統癥狀等表現，需通過腦脊液檢查確診。
建議高危行為后12周復查以完全排除感染。若存在無法解釋的皮膚黏膜損害或神經系統癥狀，應及時就診感染科或皮膚性病科，必要時進行腰椎穿刺或組織活檢。日常應避免無保護性行為，規范使用避孕套可有效預防梅毒傳播。
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