睪丸炎多數情況下可以痊愈。睪丸炎的治療效果主要與感染類型、治療時機、基礎疾病控制等因素有關,急性細菌性睪丸炎經規范治療通常2-4周可康復,病毒性睪丸炎恢復期可能延長至數周。
細菌感染是睪丸炎最常見病因,約占60%-70%,以大腸桿菌、淋球菌、衣原體感染為主。患者常出現單側陰囊紅腫熱痛、發熱寒戰等癥狀。早期使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素可有效控制感染,配合陰囊托高、冰敷等護理可加速炎癥消退。
病毒感染多見于流行性腮腺炎并發癥,約占兒童睪丸炎病例的20%。除睪丸腫痛外,可能伴隨腮腺腫大、頭痛等表現。這類患者需使用干擾素等抗病毒藥物,配合臥床休息。部分患者可能遺留睪丸萎縮等后遺癥,但通常不影響生育功能。
慢性睪丸炎多與泌尿系統反復感染相關,治療周期需延長至4-8周。除規范使用抗生素外,需同步處理前列腺炎、尿道炎等原發病。頑固性病例可能需進行精索封閉治療,極少數化膿性睪丸炎需手術引流。
建議出現睪丸腫痛持續24小時不緩解、體溫超過38.5℃或排尿困難時及時就醫。治療期間應避免劇烈運動、禁食辛辣刺激食物,定期復查超聲評估恢復情況。絕大多數患者經系統治療可獲得臨床治愈,生育功能通常不受影響。