打鼾多數情況下不需要手術干預。打鼾的治療方式主要有調整睡姿、減重、使用口腔矯治器、持續氣道正壓通氣和手術治療。
生理性打鼾通常與睡眠姿勢不當有關,仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道,建議側臥睡眠。超重者頸部脂肪堆積會壓迫氣道,減輕體重5%-10%可顯著改善癥狀。口腔矯治器通過前移下頜擴大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停患者。
病理性打鼾可能與鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關,常伴隨睡眠呼吸暫停和日間嗜睡。持續氣道正壓通氣是中重度患者的首選治療,通過空氣壓力維持氣道開放。手術治療包括懸雍垂腭咽成形術和頜骨前移術,適用于解剖結構異常且保守治療無效者。
極少數情況下,當打鼾合并嚴重呼吸暫停、血氧飽和度持續低于90%或引發心腦血管并發癥時,需考慮手術干預。建議先進行多導睡眠監測明確病因,由耳鼻喉科或睡眠醫學專科醫生評估手術必要性。