骨關節炎患者可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥、軟骨保護劑或關節腔注射藥物緩解癥狀。
一、緩解疼痛與炎癥的藥物
非甾體抗炎藥是骨關節炎常用藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等,能有效減輕關節疼痛和腫脹。這類藥物通過抑制前列腺素合成發揮作用,但需注意胃腸道和心血管不良反應。對乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛,但長期大劑量使用可能造成肝損傷。
二、改善關節功能的藥物
硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素屬于軟骨保護劑,可促進軟骨基質合成,延緩關節退化進程。透明質酸鈉關節腔注射能改善關節潤滑功能,減輕摩擦疼痛。雙醋瑞因可通過抑制炎癥因子保護軟骨,需連續服用2-4周起效。
三、嚴重病例的進階治療
關節腔注射糖皮質激素適用于急性炎癥發作,每年不宜超過3-4次。富血小板血漿注射能促進組織修復,適用于早中期患者。關節鏡清理術可去除游離體和增生滑膜,終末期患者需考慮人工關節置換術。
骨關節炎患者需保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊活動,控制體重以減輕關節負荷。日常可補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅果,增加鈣和維生素D攝入。避免長時間爬樓梯、蹲跪等動作,使用手杖或護具分散關節壓力。疼痛發作時可配合熱敷或冷敷,定期復查調整治療方案。關節功能鍛煉如直腿抬高、踝泵運動有助于維持活動度,疼痛持續加重應及時就醫評估。