放射性頜骨骨髓炎手術存在一定風險。手術風險與患者個體狀況、病變范圍及術后護理密切相關，需由專業醫生評估后實施。
放射性頜骨骨髓炎患者因局部血供受損，手術創面愈合能力顯著降低。術中可能出現頜骨病理性骨折、重要神經血管損傷等并發癥。術后感染風險較普通骨髓炎患者高3-5倍，約15%-20%病例會出現創口延遲愈合。術前需通過CT三維重建精確評估骨質破壞范圍，術中采用顯微外科技術可降低鄰牙損傷概率。
合并糖尿病或免疫抑制患者術后壞死性筋膜炎發生率可達8%-12%。這類患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下方可手術，圍手術期需聯合使用廣譜抗生素。曾接受超過60Gy放射劑量的患者，建議采用帶血管蒂的游離骨瓣移植修復缺損，可降低骨不連發生率至10%以內。
術后需嚴格保持口腔衛生，使用沖牙器每日清潔術區3-4次。飲食應選擇高蛋白流質食物，補充維生素C和鋅制劑促進愈合。康復期避免咀嚼硬物，定期復查頜骨CT監測愈合情況。出現局部紅腫熱痛或異常分泌物需立即就診，延誤處理可能導致頜骨大面積壞死。建議術后3個月內每周進行張口訓練，預防顳下頜關節強直。
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