飯后胃痛胃脹可選用鋁碳酸鎂、多潘立酮、復(fù)方消化酶等藥物緩解癥狀，具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。常見原因包括功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、飲食不當(dāng)、精神緊張等。
1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為抗酸劑與胃黏膜保護(hù)劑，能中和胃酸并形成保護(hù)層。適用于胃酸過多引起的燒心、胃痛，對(duì)暴飲暴食或進(jìn)食刺激性食物后的胃部不適有緩解作用。服藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等副作用，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂濃度。
2、多潘立酮：
多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥，通過增強(qiáng)胃蠕動(dòng)改善胃排空延遲導(dǎo)致的餐后飽脹感。對(duì)功能性消化不良、輕度胃輕癱有效，但禁用于胃腸道出血或機(jī)械性梗阻患者。部分患者用藥后可能出現(xiàn)口干、頭痛等反應(yīng)。
3、復(fù)方消化酶：
含胰酶、胃蛋白酶等成分，輔助分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。適用于胰腺外分泌功能不足或老年人消化酶分泌減少導(dǎo)致的餐后腹脹。需餐中或餐后立即服用，腸溶制劑不可嚼碎。
4、病因鑒別：
功能性消化不良多與進(jìn)食過快、壓力有關(guān)；慢性胃炎常伴幽門螺桿菌感染；胃食管反流病典型癥狀為反酸。持續(xù)癥狀需完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查，細(xì)菌感染需聯(lián)合抗生素治療。
5、用藥注意：
抑酸藥物如奧美拉唑適用于潰瘍或反流性食管炎，但長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。促動(dòng)力藥與抗酸劑需間隔2小時(shí)服用。妊娠期、哺乳期及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
日常需保持規(guī)律飲食，避免過飽及高脂辛辣食物，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，精神緊張者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。慢性胃病患者需定期復(fù)查，避免自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。
