腸粘連可通過乳果糖、莫沙必利、西甲硅油等藥物緩解癥狀。腸粘連通常由術后炎癥、腹部創傷、感染、子宮內膜異位癥、先天性發育異常等因素引起。
1、滲透性瀉藥:
乳果糖作為滲透性瀉藥可增加腸道水分,軟化糞便并促進蠕動,適用于術后腸粘連導致的便秘。該藥物不被腸道吸收,長期使用安全性較高,但需配合足量飲水以避免電解質紊亂。
2、促胃腸動力藥:
莫沙必利通過激活5-HT4受體增強消化道蠕動,改善粘連引起的腹脹、食欲不振。需注意該藥物可能引發心悸等副作用,心臟病患者慎用,服藥期間需監測心電圖變化。
3、消脹藥物:
西甲硅油能降低腸道內氣泡表面張力,有效緩解粘連導致的脹氣疼痛。該藥物不被人體吸收,可安全用于兒童及孕婦,建議餐后服用以增強消泡效果。
4、炎癥控制:
腸粘連可能與腹腔感染、術后炎癥反應等因素有關,通常表現為持續性腹痛、腸鳴音亢進等癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕局部炎癥,但需警惕消化道出血風險,療程不宜超過兩周。
5、解痙止痛:
腸粘連可能與組織缺血、神經壓迫等因素有關,通常表現為陣發性絞痛、排便障礙等癥狀。山莨菪堿可通過阻斷M受體緩解平滑肌痙攣,青光眼患者禁用,用藥后可能出現口干、視物模糊等副作用。
日常飲食建議選擇低渣易消化的米粥、蒸蛋等食物,避免豆類、洋蔥等產氣食材;適度進行腹部按摩及慢走促進腸蠕動;若出現劇烈腹痛、嘔吐或停止排便排氣超過24小時,需立即就醫排除腸梗阻。長期癥狀反復者需考慮腹腔鏡粘連松解術或開腹手術等治療方式。