射精時間過短是男性常見的性功能障礙問題,醫學上稱為早泄。多數情況下可通過行為訓練、心理調節和藥物干預等方式改善。
行為訓練是基礎干預手段。停頓擠壓法在性交過程中出現射精緊迫感時暫停動作,用手指輕壓龜頭下方系帶處降低敏感度。動停結合法通過交替進行抽插與靜止來延長興奮積累時間。骨盆底肌肉鍛煉通過規律收縮肛門周圍肌肉群增強控制力。
心理因素常是關鍵誘因。焦慮情緒會通過交感神經過度激活加速射精反射。伴侶關系緊張可能形成操作性焦慮的惡性循環。性經驗不足導致的錯誤條件反射需要系統性脫敏訓練。
局部麻醉藥物能降低陰莖敏感度。利多卡因凝膠屬于表面麻醉劑,需在性交前20分鐘涂抹并清洗。達克羅寧軟膏作用時間較長但可能影響勃起硬度。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀通過調節神經遞質延長潛伏期。
器質性疾病需要排查。慢性前列腺炎可能改變局部神經敏感性,伴隨尿頻尿急癥狀。甲狀腺功能亢進會加速代謝率,常有心悸手抖等表現。腰椎間盤突出若壓迫神經根可能影響射精控制。
嚴重早泄建議到泌尿外科就診。醫生會通過病史采集、體格檢查和神經電生理檢測評估病因。對于合并勃起功能障礙者可能需要PDE5抑制劑聯合治療。頑固性病例可考慮陰莖背神經選擇性切斷術。