隱睪手術前通常需要完成體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、內分泌檢查、麻醉評估等檢查項目。
1、體格檢查
醫生會通過觸診明確睪丸位置,判斷是否存在腹股溝疝等合并癥。重點檢查陰囊發育情況,評估對側睪丸大小及質地,記錄隱睪所在位置與恥骨結節的距離。對于不可觸及型隱睪需結合影像學定位。
2、影像學檢查
超聲檢查可顯示腹股溝區及腹腔內睪丸組織,明確隱睪具體位置。磁共振成像對腹膜后高位隱睪的定位更精確,能清晰顯示睪丸與周圍血管神經的解剖關系。少數情況下需采用腹腔鏡進行診斷性探查。
3、實驗室檢查
血常規可排查感染風險,凝血功能檢查預防術中出血。肝功能與腎功能檢測評估麻醉藥物代謝能力。必要時檢測腫瘤標志物如甲胎蛋白,排除睪丸惡性腫瘤可能。
4、內分泌檢查
測定促卵泡激素、黃體生成素等性激素水平,評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。部分患者需進行絨毛膜促性腺激素刺激試驗,判斷睪丸內分泌功能儲備情況。
5、麻醉評估
麻醉醫師會評估心肺功能,了解藥物過敏史,選擇合適麻醉方式。兒童患者需重點評估氣道情況,預測麻醉風險。根據檢查結果制定個體化麻醉方案,確保手術安全。
隱睪手術前應保持會陰部清潔,避免劇烈運動防止睪丸扭轉。術前6小時需禁食禁飲,穿著寬松衣物方便檢查。術后需協助患兒進行傷口護理,定期復查睪丸發育情況。飲食注意補充優質蛋白和維生素,促進組織修復。避免長時間騎跨動作,防止局部受壓影響恢復。