治療甘油三酯高的藥物

治療甘油三酯高的藥物主要有非諾貝特、阿托伐他汀、苯扎貝特、煙酸、ω-3脂肪酸乙酯等。甘油三酯升高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等因素有關，需在醫生指導下根據具體病因選擇藥物。

1、非諾貝特

非諾貝特屬于貝特類調脂藥，通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯合成，適用于原發性高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥。該藥可能引起胃腸道不適或轉氨酶升高，用藥期間需定期監測肝功能。嚴重腎功能不全者禁用。

2、阿托伐他汀

阿托伐他汀為他汀類藥物，通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，對伴有低密度脂蛋白升高的高甘油三酯血癥效果顯著。常見不良反應包括肌肉疼痛和血糖異常，與貝特類藥物聯用可能增加橫紋肌溶解風險。

3、苯扎貝特

苯扎貝特可增強脂蛋白脂肪酶活性，加速乳糜微粒和極低密度脂蛋白分解，適用于嚴重高甘油三酯血癥患者。該藥可能增強抗凝藥物作用，合并用藥時需調整華法林劑量。膽囊疾病患者慎用。

4、煙酸

煙酸即維生素B3，通過抑制脂肪組織分解減少游離脂肪酸向肝臟輸送，從而降低甘油三酯合成。大劑量使用可能引發面部潮紅和肝功能損害，緩釋制劑可減輕不良反應。痛風患者應避免使用。

5、ω-3脂肪酸乙酯

ω-3脂肪酸乙酯來源于深海魚油，通過減少肝臟極低密度脂蛋白分泌降低甘油三酯，適用于輕度升高或對他汀類藥物不耐受者。該藥抗血小板作用較弱，與抗凝藥合用仍需監測出血傾向。

除藥物治療外，患者需堅持低脂飲食，控制精制糖和酒精攝入，增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，有助于改善脂代謝。定期復查血脂指標，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。出現持續性腹痛或肌無力等異常癥狀應及時就醫。