月經(jīng)量突然增多可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),可能與激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、激素紊亂:
精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色偏淡。建議保持規(guī)律作息,每日攝入30g堅果補(bǔ)充不飽和脂肪酸,練習(xí)瑜伽緩解焦慮。
2、子宮肌瘤:
可能與長期雌激素刺激有關(guān),通常伴隨經(jīng)期腹痛、排尿頻繁癥狀。直徑<5cm的肌瘤可服用米非司酮、氨甲環(huán)酸、桂枝茯苓膠囊控制增長,同時減少豆制品攝入。
3、子宮內(nèi)膜息肉:
炎癥反復(fù)刺激易引發(fā)息肉增生,常見經(jīng)間期出血、白帶異常。宮腔鏡息肉切除術(shù)或診刮術(shù)可根治,術(shù)后需避免盆浴兩周,每月復(fù)查超聲。
4、凝血異常:
血小板減少癥患者可能出現(xiàn)經(jīng)血呈水樣、皮下瘀斑。需檢測凝血四項,維生素K缺乏者可增加菠菜豬肝攝入,遺傳性血友病需輸注凝血因子。
5、子宮內(nèi)膜異位:
經(jīng)血逆流種植引發(fā)病灶,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛。腹腔鏡病灶切除術(shù)配合GnRH-a類藥物亮丙瑞林、戈舍瑞林可延緩復(fù)發(fā),術(shù)后建議熱敷下腹部。
每日補(bǔ)充紅肉50g預(yù)防缺鐵性貧血,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,使用夜用衛(wèi)生巾需每3小時更換。若連續(xù)3個月經(jīng)周期出血量>80ml或出現(xiàn)頭暈乏力,需立即婦科就診排查惡性腫瘤。記錄月經(jīng)周期APP有助于醫(yī)生判斷出血模式,超聲檢查建議選擇經(jīng)陰道探頭提高準(zhǔn)確率。