分泌物呈褐色可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內膜異位癥、宮頸病變、先兆流產等原因引起。
1、排卵期出血:排卵時雌激素短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,血液氧化后呈現褐色。保持外陰清潔,避免劇烈運動,通常2-3天自行緩解。
2、激素紊亂:口服避孕藥或更年期激素波動易致突破性出血。可能與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征有關,通常表現為月經周期紊亂、經量異常。建議檢測性激素六項,必要時補充孕激素。
3、子宮內膜異位:經血逆流或內膜種植可造成陳舊性出血。可能與免疫異常、遺傳因素有關,通常表現為性交痛、經期腹瀉。需腹腔鏡確診,可服用地諾孕素或進行病灶切除術。
4、宮頸病變:慢性宮頸炎或上皮內瘤變導致接觸性出血。定期宮頸TCT檢查,高危型HPV感染需行LEEP刀錐切術,配合干擾素栓局部治療。
5、妊娠相關:孕早期絨毛膜下血腫或胚胎發育異常可能出現褐色分泌物。立即檢測HCG和孕酮,避免同房及重體力勞動,必要時注射黃體酮保胎。
日常建議穿著棉質內褲并每日更換,經期避免使用衛生棉條超過8小時。適量攝入豆漿、亞麻籽等植物雌激素食物,每周3次30分鐘有氧運動有助于調節內分泌。出現持續出血超過7天、伴隨下腹墜痛或發熱時需急診排除宮外孕或感染。