臍帶血穿刺可能對胎兒造成短暫胎心減慢、臍帶出血或感染等風險。該操作屬于產前診斷的侵入性檢查，風險發生率較低但需嚴格掌握適應癥。
臍帶血穿刺的主要風險包括穿刺部位出血、胎兒心動過緩及宮內感染。操作過程中可能刺激臍帶血管，引發短暫性胎心率下降，多數在5-10分鐘內自行恢復。約1%-2%的病例可能出現臍帶穿刺點滲血，通常無需特殊處理即可自愈。極少數情況下可能發生絨毛膜羊膜炎，表現為術后發熱、宮縮或胎動異常。
該檢查可能導致胎兒應激反應。約15%-20%的胎兒會出現暫時性胎動增多或胎心率波動，這與穿刺刺激交感神經有關。操作時超聲引導可降低胎盤早剝風險，但仍有0.5%-1%的孕婦可能發生少量胎盤剝離，需密切監測陰道出血情況。
特殊情況下可能誘發嚴重并發癥。Rh陰性血型孕婦若未預防性注射抗D免疫球蛋白，存在胎兒溶血風險。穿刺導致臍帶血腫的概率低于0.3%，但可能影響胎兒血液循環。多胎妊娠進行穿刺時，存在誤穿非目標胎兒血管的可能性。
建議在具備胎兒醫學中心的醫院進行操作，術后需持續胎心監護2小時。出現持續胎心異常、陰道流液或劇烈腹痛時應立即就醫。該檢查的總體胎兒丟失率約為0.5%-1%，顯著低于未經診斷的嚴重胎兒畸形自然淘汰率。
