包皮嵌頓通常建議及時(shí)手術(shù)治療，若暫時(shí)無法手術(shù)可通過手法復(fù)位緩解癥狀。包皮嵌頓多因包皮口狹窄或外力因素導(dǎo)致龜頭血液回流受阻，需警惕組織壞死風(fēng)險(xiǎn)。
1、手法復(fù)位
清潔雙手后涂抹石蠟油等潤滑劑，拇指固定龜頭，食指與中指夾住嵌頓包皮向遠(yuǎn)端緩慢推擠。操作時(shí)保持動(dòng)作輕柔，避免暴力導(dǎo)致二次損傷。復(fù)位成功后需觀察龜頭顏色是否恢復(fù)紅潤，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。
2、局部冷敷
用干凈毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處，每次不超過15分鐘。低溫可減輕水腫和疼痛，但需防止凍傷皮膚。冷敷期間注意觀察皮膚顏色變化，若出現(xiàn)蒼白或青紫需停止操作。
3、體位調(diào)整
采取平臥位并將陰莖抬高放置于腹部，利用重力促進(jìn)靜脈回流。可配合使用彈性繃帶輕托陰囊，避免長時(shí)間站立或行走加重水腫。此方法需與手法復(fù)位聯(lián)合使用。
4、藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用地奧司明片改善淋巴回流，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。禁止自行使用局部麻醉藥膏，可能掩蓋病情進(jìn)展。合并感染時(shí)需加用頭孢克洛等抗生素。
5、緊急處理
若復(fù)位失敗超過6小時(shí)或出現(xiàn)龜頭變黑、劇烈疼痛等癥狀，須立即急診手術(shù)。拖延可能導(dǎo)致龜頭缺血性壞死，需行包皮背側(cè)切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)解除嵌頓。
日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免穿緊身內(nèi)褲摩擦患處。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。手法復(fù)位僅為應(yīng)急措施，所有包皮嵌頓患者最終仍需手術(shù)根治，術(shù)后需定期復(fù)查防止包皮粘連。兒童患者家長應(yīng)注意觀察排尿情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
