眼角膜破裂的典型表現包括突發性劇烈眼痛、視力急劇下降、畏光流淚及眼瞼痙攣。角膜作為眼球最外層的透明組織,一旦發生全層裂傷,會出現特征性的臨床癥狀。
角膜破裂早期最突出的癥狀是刀割樣眼痛,疼痛程度與損傷深度呈正相關。由于角膜富含感覺神經末梢,患者常描述為"無法睜眼的刺痛",并伴隨反射性流淚。視力障礙表現為視物模糊或視野缺損,若損傷累及瞳孔區中央角膜,視力可能驟降至光感以下。
進展期會出現明顯的混合充血,結膜血管呈網狀擴張。裂隙燈檢查可見角膜全層裂傷口,可能出現虹膜嵌頓或房水滲漏。部分患者因房水流失導致前房變淺,觸摸眼球時眼壓降低。若伴有晶體體損傷,可見晶體皮質溢出至前房。
嚴重角膜破裂可能引發交感性眼炎等并發癥,表現為健側眼出現葡萄膜炎癥狀。外傷性白內障、繼發性青光眼、眼內感染等也是潛在風險。角膜傷口愈合不良可能形成角膜白斑或角膜瘺,長期影響視力功能。
任何疑似角膜破裂的情況需立即就醫。急診處理包括避免揉眼、遮蓋傷眼防止感染,禁止自行使用眼藥水。眼科醫生會通過熒光素染色、眼壓測量及前房角鏡檢查評估損傷程度,決定是否需行角膜縫合手術。延誤治療可能導致不可逆的視力損害。