宮頸癌篩查后出血可通過局部壓迫止血、避免劇烈運動、保持外陰清潔、暫停性生活、觀察出血量等方式處理。宮頸癌篩查后出血通常由宮頸黏膜損傷、凝血功能異常、宮頸炎癥、操作不當、宮頸病變等原因引起。
1、局部壓迫:
使用無菌紗布或衛生棉條輕柔壓迫出血部位10-15分鐘。避免使用衛生巾內置棉條造成二次摩擦損傷。壓迫期間保持平臥位減少盆腔充血。若壓迫后仍有滲血可重復操作一次。
2、活動限制:
篩查后48小時內避免跑步、深蹲等增加腹壓的運動。提重物不超過3公斤,減少盆底肌肉收縮。久坐不超過2小時需站立活動,防止靜脈淤血加重出血。
3、清潔護理:
每日用溫水清洗外陰2次,水溫控制在37-40℃。禁止使用陰道沖洗器或護理液灌洗。如廁后從前向后擦拭,勤換純棉內褲。出血期間禁用盆浴或游泳。
4、暫停性行為:
篩查后需禁欲至少72小時。恢復性生活后建議使用避孕套1個月,避免精液刺激宮頸創面。性交后出現鮮紅色出血需立即就診。
5、觀察癥狀:
出血量與月經期對比,超過月經量或持續3天以上需就醫。出現發熱、膿性分泌物提示感染可能。劇烈腹痛伴出血需排除子宮穿孔等并發癥。
篩查后建議攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花促進凝血,每日飲水1500ml稀釋尿液減少刺激。兩周內避免騎自行車等會陰部受壓運動,選擇散步等低強度活動。如出血同時出現頭暈、心悸等貧血癥狀,應及時檢測血紅蛋白水平。定期篩查人群可建立個人出血記錄檔案,對比歷次篩查后出血情況變化。