胃酸胃脹胃痛可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、莫沙必利等藥物治療,通常由飲食不當、胃酸分泌過多、胃腸動力障礙、胃炎、胃潰瘍等因素引起。
1、飲食調節:
減少辛辣刺激、油膩及高糖食物攝入,選擇小米粥、山藥、南瓜等易消化食物。避免暴飲暴食,每餐七分飽,餐后適度散步促進胃腸蠕動。空腹時飲用溫蜂蜜水或吃少量蘇打餅干可中和胃酸。
2、抗酸藥物:
鋁碳酸鎂能快速中和胃酸并形成保護膜,緩解燒心癥狀。雷尼替丁通過抑制組胺H2受體減少胃酸分泌,適用于夜間反酸。奧美拉唑作為質子泵抑制劑,適用于頑固性胃酸過多,需連續服用2-4周。
3、促動力藥:
莫沙必利通過激活5-HT4受體增強胃排空能力,改善餐后飽脹。多潘立酮阻斷多巴胺受體,緩解惡心嘔吐。這類藥物需餐前15-30分鐘服用,避免與抗酸劑同時使用。
4、胃炎干預:
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激有關,通常表現為上腹隱痛、食欲減退。除根除幽門螺桿菌的四聯療法外,可配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。急性發作期需暫時禁食,靜脈補充營養。
5、潰瘍治療:
胃潰瘍多與胃酸侵蝕、黏膜防御機制下降相關,常見規律性餐后疼痛。除抑酸治療外,膠體果膠鉍可在潰瘍面形成隔離層。出血性潰瘍需內鏡下止血,穿孔病例則需腹腔鏡修補手術。
日常可進行太極拳、腹式呼吸等舒緩運動改善胃腸功能,每周3次30分鐘快走有助于增強消化系統活力。護理期間忌煙酒、咖啡因飲品,睡眠時抬高床頭15厘米防止反流。癥狀持續超過兩周或出現嘔血、黑便需立即消化科就診,胃鏡檢查能明確病變性質。