缺少葉酸確實(shí)可能增加胎兒脊柱裂的風(fēng)險(xiǎn)。脊柱裂是一種神經(jīng)管發(fā)育缺陷，與孕期葉酸攝入不足存在明確關(guān)聯(lián)。
葉酸與胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)系：
葉酸是維生素B族成員，參與DNA合成和細(xì)胞分裂。妊娠早期是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)母體葉酸儲(chǔ)備不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管閉合障礙，形成脊柱裂等畸形。研究顯示，孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400微克葉酸，可降低50%-70%的脊柱裂發(fā)生率。
脊柱裂的臨床表現(xiàn)與分型：
脊柱裂根據(jù)嚴(yán)重程度分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂。隱性脊柱裂僅表現(xiàn)為椎弓閉合不全，多數(shù)無癥狀；顯性脊柱裂伴隨脊髓或脊膜膨出，可能導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙。產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)大部分顯性脊柱裂。
葉酸補(bǔ)充的注意事項(xiàng)：
備孕期女性應(yīng)通過動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充葉酸，同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸補(bǔ)充劑。存在神經(jīng)管缺陷生育史、抗癲癇藥物服用史等高危人群，可能需要更高劑量的葉酸補(bǔ)充。需注意長期過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀
孕期保持均衡飲食，每日攝入足量新鮮蔬果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免腌制食品和酒精。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)葉酸代謝基因異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)充方案。
