腦積水可能對胎兒造成腦組織受壓、發育遲緩等危害。胎兒腦積水主要危害包括顱內壓增高導致的腦損傷、神經功能發育障礙以及潛在的長期后遺癥。
顱內壓增高是腦積水最直接的危害。腦脊液異常積聚使腦室擴張，壓迫周圍腦組織，可能造成神經元不可逆損傷。中重度腦積水可能導致腦皮質變薄，影響大腦正常結構發育。
神經功能發育障礙表現為運動、認知功能異常。胎兒期腦積水可能引起出生后肌張力異常、運動協調障礙，部分患兒可能出現智力發育遲緩。腦積水程度與神經發育預后密切相關，腦室擴張越顯著，功能損害風險越高。
長期后遺癥包括癲癇、視力障礙等并發癥。部分患兒在成長過程中可能出現學習困難、行為異常等神經系統后遺癥。嚴重腦積水未及時干預可能導致終身殘疾。
產前超聲檢查可早期發現腦室擴張。對于進展性腦積水，胎兒期可考慮腦室-羊膜腔分流等宮內干預措施。出生后需神經外科評估，必要時行腦室腹腔分流術或神經內鏡手術。
建議確診胎兒腦積水的孕婦定期進行產前隨訪，由多學科團隊評估胎兒情況。輕度腦積水可能自行緩解，中重度病例需根據具體情況制定個體化干預方案。
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