治療男性更年期可遵醫囑使用睪酮制劑、十一酸睪酮軟膠囊、甲睪酮片、戊酸雌二醇片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。男性更年期通常由雄激素水平下降引起,可能伴隨潮熱、情緒波動、性功能減退等癥狀。
1、睪酮制劑
睪酮制劑主要用于補充體內缺乏的雄激素,改善因睪酮水平下降導致的乏力、肌肉減少等癥狀。該藥物需嚴格監測前列腺特異性抗原水平,避免誘發前列腺疾病。常見劑型包括注射劑和凝膠制劑。
2、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊屬于口服睪酮衍生物,通過淋巴系統吸收可減少肝臟首過效應。適用于中重度雄激素缺乏患者,需定期檢查血紅蛋白和血脂水平,防止紅細胞增多癥等不良反應。
3、甲睪酮片
甲睪酮片為合成雄激素藥物,能改善性欲低下和骨質疏松癥狀。長期使用可能引起水鈉潴留和肝功能異常,心血管疾病患者慎用。用藥期間需監測肝功能及電解質水平。
4、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片用于緩解雌激素水平波動引發的潮熱、盜汗等癥狀。該藥物可能增加血栓風險,肥胖或靜脈血栓病史患者禁用。通常采用周期性用藥方案。
5、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片可調節中樞神經系統5-羥色胺水平,改善焦慮、抑郁等情緒障礙。起效需2-4周,突然停藥可能出現戒斷反應。需配合心理疏導綜合干預。
男性更年期患者除藥物治療外,應保持規律運動如快走或游泳,每周3-5次有助于維持肌肉量和骨密度。飲食需增加富含鋅的海產品、堅果等,限制酒精攝入。保證7-8小時睡眠,避免過度勞累。定期復查激素水平和前列腺指標,藥物調整須嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量或更換藥物。