視網膜母細胞瘤早期可能表現為白瞳癥、斜視、視力下降、眼球發紅和瞳孔異常。視網膜母細胞瘤是一種兒童常見的眼內惡性腫瘤，早期發現對預后至關重要。
1、白瞳癥
白瞳癥是視網膜母細胞瘤最常見的早期表現，表現為瞳孔區出現白色或黃白色反光。這種情況通常在光線較暗或拍照時更為明顯。白瞳癥是由于腫瘤組織反射光線所致，家長發現孩子瞳孔異常反光時應及時就醫檢查。早期診斷可通過眼底檢查、超聲或磁共振成像確診。
2、斜視
視網膜母細胞瘤可能導致患兒出現斜視，表現為眼睛位置不對稱或眼球運動異常。腫瘤生長會影響視網膜功能，導致雙眼協調障礙。斜視在兒童中較為常見，但若伴隨其他異常表現應考慮視網膜母細胞瘤可能。眼科醫生會通過詳細檢查排除其他原因。
3、視力下降
視力下降是視網膜母細胞瘤的早期癥狀之一，患兒可能表現為對視覺刺激反應減弱或無法追蹤移動物體。由于腫瘤影響視網膜功能，患兒視力會逐漸受損。嬰幼兒無法表達視力問題，家長需觀察孩子對光線和物體的反應。定期兒童視力篩查有助于早期發現問題。
4、眼球發紅
部分視網膜母細胞瘤患兒可能出現眼球發紅或結膜充血，這種情況容易被誤診為結膜炎。腫瘤生長可能導致眼內壓升高或炎癥反應，引起眼球表面血管擴張。眼球發紅若持續不緩解或伴隨其他癥狀，應進行詳細眼科檢查排除腫瘤可能。
5、瞳孔異常
視網膜母細胞瘤可導致瞳孔大小或對光反應異常，表現為瞳孔散大、縮小或對光反射遲鈍。腫瘤壓迫或侵犯虹膜神經肌肉組織會影響瞳孔正常功能。瞳孔異常是重要的神經系統體征，發現此類表現應立即就醫檢查。眼科醫生會通過裂隙燈檢查和瞳孔功能評估確定病因。
視網膜母細胞瘤早期癥狀容易被忽視，家長應定期帶孩子進行眼科檢查，特別是有家族史的兒童。日常生活中注意觀察孩子的視覺行為和眼睛外觀變化，避免強光直射眼睛，保證充足營養攝入。發現任何異常表現應及時到專業眼科就診，早期診斷和治療可顯著提高治愈率。治療后的患兒需定期隨訪，監測復發和并發癥。
