宮頸機能不全主要表現為妊娠中期無痛性宮頸擴張、胎膜早破及流產。典型表現有無痛性宮口擴張、陰道分泌物增多、下腹墜脹感、反復中晚期流產、早產史。
1、無痛性宮口擴張：
妊娠16-28周期間宮頸管逐漸縮短并擴張，通常無規律宮縮或腹痛。超聲檢查可見宮頸長度＜25毫米，內口呈漏斗狀改變。這種情況需緊急宮頸環扎術干預。
2、陰道分泌物增多：
宮頸黏液栓脫落導致陰道分泌物性狀改變，可能呈現水樣或血性。分泌物增加常早于宮口擴張1-2周出現，是重要的早期預警信號。
3、下腹墜脹感：
由于宮頸支撐力下降，孕婦可能自覺下腹部壓迫感或墜脹，尤其在長時間站立后加重。這種不適感區別于宮縮痛，呈持續性而非陣發性。
4、反復中晚期流產：
約90%的宮頸機能不全患者有2次及以上妊娠中晚期流產史，多發生于相同孕周通常18-22周。流產過程表現為突然破水后迅速娩出胎兒。
5、早產史：
部分患者可能有過34周前的早產經歷，新生兒需入住保溫箱。這類早產往往缺乏典型宮縮先兆，產程進展異常迅速。
建議有高危因素的孕婦在孕12-14周進行宮頸長度監測，避免提重物及長時間站立。補充維生素C和鋅可能有助于膠原蛋白合成，孕期可進行盆底肌訓練增強支撐力。出現異常分泌物或下墜感應立即臥床并就醫，必要時接受預防性宮頸環扎術治療。
