口腔癌可通過臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、內(nèi)鏡檢查等方式確診。口腔癌通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、HPV感染、口腔黏膜病變、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、臨床檢查：醫(yī)生通過視診和觸診觀察口腔黏膜顏色變化、潰瘍或腫塊。典型癥狀包括經(jīng)久不愈的潰瘍、黏膜白斑或紅斑、不明原因出血。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做活體組織檢查，觸診可評(píng)估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
2、影像學(xué)檢查：CT或MRI能清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)深度和范圍，判斷是否侵犯頜骨或周圍組織。PET-CT用于檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，超聲檢查輔助評(píng)估頸部淋巴結(jié)狀態(tài)。影像學(xué)結(jié)果對(duì)制定手術(shù)方案具有重要指導(dǎo)價(jià)值。
3、病理活檢：通過鉗取、穿刺或切除獲取病變組織，經(jīng)病理科顯微鏡檢查明確細(xì)胞異型性。活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可區(qū)分鱗癌、腺癌等病理類型。術(shù)中冰凍切片能幫助確定手術(shù)切除范圍。
4、腫瘤標(biāo)志物：檢測(cè)血液中SCC-Ag、CYFRA21-1等指標(biāo)輔助診斷。雖然特異性不高，但可用于療效監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)預(yù)警。聯(lián)合檢測(cè)能提高早期診斷率，數(shù)值異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、內(nèi)鏡檢查：采用光纖喉鏡或鼻咽鏡觀察隱蔽部位病灶，如舌根、咽側(cè)壁等區(qū)域。窄帶成像技術(shù)能增強(qiáng)黏膜表面血管形態(tài)顯示，發(fā)現(xiàn)早期癌變。檢查同時(shí)可進(jìn)行活檢取樣。
日常需保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒并定期口腔檢查。均衡攝入維生素A、C及鋅元素，避免過燙辛辣食物刺激黏膜。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上口腔潰瘍或黏膜異常應(yīng)及時(shí)就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治，中晚期需結(jié)合放化療綜合治療。
