白癜風可通過他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、糖皮質激素類藥物等方式治療。白癜風通常由自身免疫異常、黑素細胞破壞、遺傳因素、氧化應激、神經化學因子等原因引起。
1、免疫調節劑：
他克莫司軟膏通過抑制T細胞活性減少黑素細胞破壞，適用于面部及皺褶部位。吡美莫司乳膏作用機制類似，可改善局部色素脫失。環孢素口服制劑用于泛發型患者，需監測肝腎毒性。
2、維生素D衍生物：
卡泊三醇軟膏調節角質形成細胞分化，促進黑素細胞遷移。他卡西醇凝膠可聯合光療使用，常見不良反應為局部刺激。這類藥物對穩定期局限性皮損效果顯著。
3、糖皮質激素：
鹵米松乳膏適用于進展期皮損，能抑制炎癥反應。丙酸氟替卡松乳膏需間歇使用以避免皮膚萎縮。糠酸莫米松乳膏適用于兒童患者，療程不超過3個月。
4、光敏劑聯合治療：
補骨脂素配合UVA照射激活酪氨酸酶活性，需注意光毒性反應。甲氧沙林溶液提高皮膚光敏感性，治療期間需嚴格防曬。光化學療法對節段型白癜風療效較好。
5、抗氧化治療：
α-硫辛酸膠囊中和自由基保護黑素細胞。維生素E軟膏局部使用改善氧化應激微環境。輔酶Q10口服制劑可調節線粒體功能，需連續使用3-6個月。
白癜風患者日常需避免暴曬，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食可增加黑芝麻、核桃等含銅食物，適量補充維生素B12。規律進行太極拳等低強度運動調節免疫，皮損擴散時及時復診調整方案。治療期間每月拍照記錄皮損變化，避免使用刺激性化妝品。
