輸卵管通而不暢輸卵管部分阻塞可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術粘連、先天發育異常或輸卵管痙攣等因素引起。
盆腔炎癥是常見病因,多由淋球菌、衣原體等病原體感染導致,炎癥反復發作可形成瘢痕組織阻塞管腔,常伴隨下腹隱痛、異常陰道分泌物。急性期需抗生素治療,慢性期可能需宮腹腔鏡聯合探查。
子宮內膜異位癥患者異位內膜組織可能種植于輸卵管開口處,造成機械性阻塞,典型癥狀為進行性痛經、性交痛,可通過激素抑制治療或腹腔鏡病灶清除術改善。
盆腔手術史如人工流產、闌尾切除術可能引發粘連,輸卵管周圍形成纖維束帶壓迫管腔,術后早期抗粘連藥物如透明質酸鈉凝膠可降低風險。
輸卵管先天發育異常包括憩室、過長或纖毛功能障礙,可能影響受精卵運輸,部分患者需借助輔助生殖技術。
輸卵管痙攣屬于功能性障礙,精神緊張或前列腺素分泌異常可誘發,表現為間歇性不孕,熱敷盆浴或心理疏導可能緩解癥狀。
若備孕超過1年未成功,建議進行輸卵管造影或超聲造影評估,根據阻塞程度選擇介入再通術或試管嬰兒等方案。