狂躁癥可通過碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等藥物治療。狂躁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)應(yīng)激、物質(zhì)濫用等原因引起。
1、碳酸鋰：
碳酸鋰是治療狂躁癥的一線藥物，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡發(fā)揮作用。該藥物能有效控制情緒高漲、思維奔逸等核心癥狀，需定期監(jiān)測血藥濃度以避免中毒風(fēng)險(xiǎn)。長期使用可能引起甲狀腺功能異常或腎功能損害。
2、丙戊酸鈉：
丙戊酸鈉作為心境穩(wěn)定劑適用于快速循環(huán)型狂躁癥，通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性抑制神經(jīng)興奮性。常見不良反應(yīng)包括體重增加、震顫和肝功能異常，用藥期間需定期檢查肝功能和血小板計(jì)數(shù)。
3、喹硫平：
非典型抗精神病藥喹硫平可阻斷多巴胺D2受體和5-HT2A受體，對(duì)伴隨精神病性癥狀的狂躁發(fā)作效果顯著。可能引發(fā)嗜睡、體位性低血壓和代謝綜合征，建議用藥初期進(jìn)行心電圖監(jiān)測。
4、奧氮平：
奧氮平通過調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)改善攻擊行為和睡眠障礙，適用于急性期治療。需警惕血糖升高和血脂異常等代謝副作用，建議配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
5、阿立哌唑：
部分激動(dòng)劑阿立哌唑能穩(wěn)定多巴胺系統(tǒng)功能，較少引起體重增加和運(yùn)動(dòng)障礙。該藥物對(duì)維持期治療具有優(yōu)勢，可能出現(xiàn)靜坐不能或頭痛等不良反應(yīng)。
狂躁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。地中海飲食模式有助于穩(wěn)定情緒，家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)先兆癥狀。癥狀加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，定期復(fù)診評(píng)估藥物療效和副作用。
