利巴韋林噴劑不適用于妊娠期女性、嚴重貧血患者、自身免疫性疾病患者、肝功能異常者以及對藥物成分過敏的人群。該藥物可能通過抑制病毒復制發揮作用，但存在特定禁忌需警惕。
1、妊娠禁忌：利巴韋林具有明確致畸風險，妊娠期女性使用可能導致胎兒發育異常。哺乳期婦女同樣需避免接觸藥物成分，防止通過乳汁影響嬰兒。計劃懷孕的夫婦應在用藥前咨詢停藥后需間隔至少6個月再考慮受孕。
2、血液系統疾病：嚴重貧血患者使用可能加重紅細胞破壞，導致血紅蛋白進一步下降。地中海貧血、鐮狀細胞貧血等遺傳性血液病患者需特別注意，藥物可能誘發溶血危象。用藥期間應定期監測血常規指標。
3、免疫異常者：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病患者禁用。利巴韋林可能干擾免疫調節功能，誘發疾病活動或加重癥狀。使用免疫抑制劑的患者需評估藥物相互作用風險。
4、肝功能損害：中重度肝功能不全者代謝能力下降，易導致藥物蓄積中毒。慢性肝炎、肝硬化患者需謹慎評估，可能出現膽紅素升高、轉氨酶異常等肝毒性反應。用藥期間需監測肝功能變化。
5、過敏體質：對利巴韋林或噴劑輔料過敏者可能出現皮疹、喉頭水腫等超敏反應。既往有藥物過敏史者需提前告知用藥后出現呼吸困難需立即停藥就醫。
日常護理需注意保持用藥部位清潔，避免接觸眼睛及黏膜。飲食宜清淡，適當增加維生素C攝入促進代謝，避免酒精加重肝臟負擔。運動選擇低強度有氧活動如散步、瑜伽，用藥期間出現持續發熱或異常出血應及時就診。
