病毒性結膜炎的癥狀主要表現為眼紅、異物感、分泌物增多、畏光和流淚。病毒性結膜炎的典型癥狀有結膜充血、水樣分泌物、眼瞼水腫、耳前淋巴結腫大和視力模糊。
1、結膜充血:
眼白發紅是病毒性結膜炎最突出的表現,由于結膜血管擴張導致。充血多從穹窿部開始,逐漸向角膜緣蔓延,呈現鮮紅色。這種充血與細菌性結膜炎的彌漫性充血不同,常伴有結膜下點狀出血。
2、水樣分泌物:
病毒性結膜炎會產生大量稀薄的水樣分泌物,與細菌性結膜炎的膿性分泌物明顯不同。分泌物中含有大量病毒顆粒,具有高度傳染性,容易通過接觸傳播。晨起時分泌物可能導致上下眼瞼粘連。
3、眼瞼水腫:
約60%患者會出現眼瞼輕度至中度水腫,使眼睛呈現腫脹外觀。水腫程度與炎癥反應強度相關,腺病毒感染引起的流行性角結膜炎水腫尤為明顯。水腫通常持續3-5天,隨病情好轉逐漸消退。
4、耳前淋巴結腫大:
約半數患者可觸及耳前淋巴結腫大,這是病毒性結膜炎的特征性表現。淋巴結直徑多小于1厘米,質地柔軟,輕度壓痛。細菌性結膜炎通常不伴有淋巴結腫大,這一體征有助于鑒別診斷。
5、視力模糊:
當炎癥累及角膜時可能出現暫時性視力下降。腺病毒引起的流行性角結膜炎常在發病后1-2周出現角膜上皮下浸潤,導致眩光和視力模糊。這種角膜病變多為自限性,但完全恢復可能需要數周至數月。
病毒性結膜炎患者應注意個人衛生,避免用手揉眼,使用獨立毛巾和枕頭。急性期可用冷敷緩解不適,人工淚液幫助沖洗眼表。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、柑橘等,避免辛辣刺激性食物。保持充足睡眠,減少電子屏幕使用時間,外出佩戴太陽鏡減輕畏光癥狀。癥狀持續超過10天或出現明顯視力下降時應及時就醫。