梅毒螺旋體抗體陽性提示既往或現癥感染，危害涉及多系統進行性損傷。心血管損害可表現為主動脈炎、主動脈瓣關閉不全；神經系統損害可能引發腦膜炎、脊髓癆；骨骼系統出現骨膜炎、病理性骨折；眼部病變包括虹膜炎、視神經萎縮；妊娠期感染可導致流產、胎兒畸形。
1、心血管損害：梅毒螺旋體侵襲主動脈壁引發炎癥，中晚期形成主動脈瘤或瓣膜反流。患者可能出現胸痛、呼吸困難，需通過血清學檢測結合影像學確診。治療采用青霉素驅梅治療，嚴重者需行人工血管置換術或瓣膜成形術。
2、神經損害：病原體侵犯中樞神經系統導致腦膜血管病變，晚期出現癡呆、共濟失調。腦脊液檢查可見細胞數增多，VDRL試驗陽性。治療方案包括靜脈注射青霉素，配合糖皮質激素減輕炎癥反應。
3、骨骼病變：骨膜增生反應形成特征性"軍刀脛"，X線顯示骨皮質增厚。慢性骨髓炎可導致病理性骨折，需長期鎮痛治療。除規范抗梅毒治療外，需補充鈣劑和維生素D促進骨修復。
4、眼部并發癥：虹膜睫狀體炎表現為眼痛畏光，眼底檢查可見視乳頭水腫。不及時治療可致永久性視力喪失，需局部使用阿托品散瞳，全身應用青霉素聯合潑尼松。
5、母嬰傳播風險：妊娠期垂直感染率超80%，可引發死胎或先天性梅毒。新生兒表現為 Hutchinson 三聯征，需在孕早期完成青霉素療程，分娩后嬰兒需預防性注射芐星青霉素。
日常需嚴格避免無保護性行為，確診后每3個月復查TRUST滴度。飲食注意補充優質蛋白和維生素B族，適度進行游泳、瑜伽等低強度運動增強免疫力。密切接觸者應同步篩查，所有性伴侶需接受預防性治療。
