水痘潛伏期通常不具有傳染性,傳染性多出現在皮疹出現前1-2天至結痂干燥后5天。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可通過抗病毒藥物阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等治療。
1、潛伏期特點:
水痘潛伏期約10-21天,此階段病毒在體內復制但未突破皮膚屏障,患者無皮疹、無咳嗽等呼吸道癥狀,故不具備空氣飛沫或接觸傳播條件。潛伏期結束前48小時才可能開始排毒。
2、傳染期界定:
傳染期始于前驅癥狀出現階段,此時患者可能出現低熱、頭痛等非特異性癥狀,伴隨上呼吸道病毒脫落。典型傳染期持續至所有皰疹結痂,兒童傳染性可持續7-10天。
3、傳播途徑:
主要通過呼吸道飛沫傳播,含病毒顆粒的飛沫可懸浮于空氣中達1小時。直接接觸皰疹液或污染物也可傳播,孕婦分娩時可能通過產道傳染給新生兒。
4、易感人群:
未接種疫苗者及免疫功能低下者易感,成人感染癥狀常比兒童更嚴重。HIV感染者、化療患者可能出現播散性水痘,累及肺部或中樞神經系統。
5、隔離措施:
患者需隔離至全部皰疹結痂,接觸者應觀察21天。學校等集體機構出現病例時,未接種疫苗的密切接觸者需在暴露后3-5天內進行應急接種。
水痘患者應保持皮膚清潔避免抓撓,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免辛辣刺激。恢復期可進行散步等低強度活動,但需避免劇烈運動導致皰疹破裂。免疫功能正常者通常2周內自愈,孕婦、新生兒等高風險人群出現癥狀需立即就醫。