牙齒后面的肉腫痛難忍可能與智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齦創(chuàng)傷或口腔潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)，牙齦瓣與牙冠之間易積存食物殘?jiān)l(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為患側(cè)牙齦紅腫、觸痛明顯，可能伴隨張口受限或低熱。需通過(guò)局部沖洗上藥控制炎癥，嚴(yán)重者需拔除阻生智齒。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物抗感染。
2、根尖周炎
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖周組織。典型癥狀為咬合痛和牙齦腫脹，患牙有浮起感。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可配合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染引發(fā)化膿性炎癥，牙齦呈半球形隆起，按壓有波動(dòng)感。可能伴有牙齒松動(dòng)和口臭。治療需切開(kāi)引流膿液，并行齦下刮治術(shù)。可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
4、牙齦創(chuàng)傷
硬物刺傷或刷牙力度過(guò)大造成牙齦機(jī)械性損傷，形成局限性血腫或潰瘍。表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色腫脹，觸痛明顯。建議改用軟毛牙刷，避免刺激性食物，通常一周內(nèi)自愈。
5、口腔潰瘍
免疫異常或維生素缺乏導(dǎo)致黏膜潰爛，好發(fā)于牙齦、頰黏膜等部位。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜，周?chē)溲[。可應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液消毒，配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。
日常應(yīng)注意三餐后使用牙線清潔牙縫，選用含氟牙膏輕柔刷牙。避免過(guò)燙、過(guò)硬食物刺激患處，戒煙限酒減少黏膜損傷。若腫脹持續(xù)超過(guò)三天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，須立即就診口腔外科。妊娠期、糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
