骨質增生可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫治療、生活方式調整等方式干預。骨質增生通常與關節退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關。
1、藥物治療
骨質增生患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑延緩病情進展。嚴重者可短期注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液,但需嚴格遵循醫生指導。
2、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環,減輕關節腫脹。體外沖擊波治療能緩解骨刺引起的軟組織粘連,超聲波治療有助于促進炎癥吸收。需在專業機構重復進行10-15次為一療程。
3、手術治療
關節鏡手術可清理增生骨贅和受損軟骨,適用于單側膝關節病變。嚴重畸形者需行截骨矯形術或人工關節置換術,術后需配合康復訓練恢復關節功能。手術存在感染、血栓等風險,需嚴格評估適應癥。
4、中醫治療
針灸取穴以阿是穴為主配合陽陵泉等穴位,可舒筋活絡。中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等藥材,或內服獨活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業醫師操作避免二次損傷。
5、生活方式調整
控制體重減輕關節負荷,BMI建議保持在18.5-23.9。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日補鈣800mg并配合維生素D。使用手杖、護膝等輔助器具,避免爬山、爬樓梯等加重關節磨損的活動。
骨質增生患者需建立長期管理意識,急性期以藥物控制癥狀為主,緩解期側重功能鍛煉。建議每3-6個月復查X線評估病情進展,出現關節卡壓或畸形加重時及時就診。日常注意關節保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位,飲食多攝入奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質食物,戒煙限酒以避免加速軟骨退化。