手部瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、蕁麻疹等原因引起。
1、皮膚干燥:冬季空氣濕度低或頻繁使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免長時(shí)間接觸熱水。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。
2、接觸性皮炎:金屬鎳、橡膠手套或洗滌劑等過敏原刺激皮膚后,局部出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。立即用清水沖洗接觸部位,外用爐甘石洗劑或弱效激素軟膏如氫化可的松。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
3、真菌感染:紅色毛癬菌感染引發(fā)手癬,表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑和脫屑。保持患處干燥通風(fēng),外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,避免抓撓導(dǎo)致傳染擴(kuò)散。合并甲癬需口服伊曲康唑。
4、濕疹:遺傳因素與外界刺激共同作用導(dǎo)致皮膚炎癥,急性期可見滲出性水皰。減少化學(xué)物品接觸,使用吡美莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。
5、蕁麻疹:食物過敏或冷熱刺激誘發(fā)組胺釋放,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。尋找并回避過敏原,口服西替利嗪等二代抗組胺藥物,伴呼吸困難需立即就醫(yī)。
日常避免過度搔抓,穿著棉質(zhì)透氣手套減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀時(shí),需皮膚科就診排除銀屑病等疾病。