禿頂可能從發旋開始擴散,常見誘因包括遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營養不良及頭皮炎癥。
1、遺傳因素:
雄激素性脫發具有家族聚集性,毛囊對二氫睪酮敏感導致萎縮。表現為發際線后移或頭頂稀疏,可通過米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進展,嚴重者需毛發移植。
2、激素失衡:
睪酮經5α還原酶轉化后攻擊毛囊,產后或更年期雌激素下降也會加劇脫發。伴隨頭皮油脂分泌增多,口服螺內酯或局部使用雌激素制劑可調節。
3、精神壓力:
長期焦慮引發休止期脫發,壓力激素升高導致毛囊周期紊亂。每日冥想15分鐘、保證7小時睡眠有助于改善,三個月內可逐漸恢復。
4、營養缺乏:
鐵蛋白低于30μg/L或維生素D不足會影響毛囊代謝。需增加牛肉、菠菜等富鐵食物,配合維生素B族補充,血清鐵正常后脫發量減少50%。
5、頭皮疾病:
脂溢性皮炎或毛囊炎會造成局部脫發,與馬拉色菌感染有關。表現為紅斑伴鱗屑,酮康唑洗劑每周使用三次,聯合紅外光療可抑制真菌繁殖。
日常建議選擇寬齒木梳減少牽拉,避免高溫吹風;每周兩次頭皮按摩促進血液循環,攝入三文魚、堅果等富含omega-3食物;有家族史者建議每年進行毛囊鏡檢測,發現異常及早干預。突然出現的圓形脫發斑塊需排除斑禿可能,及時皮膚科就診。