連著幾天拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用止瀉藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)：
攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動加快。高脂飲食或暴飲暴食可能加重消化負(fù)擔(dān)，引發(fā)滲透性腹瀉。建議選擇低纖維食物如白粥、饅頭，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。
2、病毒感染：
諾如病毒、輪狀病毒等感染常導(dǎo)致水樣便，伴隨低熱或嘔吐。病毒性腹瀉具有自限性，病程約3-7天。需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，蒙脫石散、益生菌可輔助改善癥狀。
3、細(xì)菌感染：
沙門氏菌、志賀菌等病原體侵襲腸黏膜時，可能引發(fā)黏液膿血便并伴隨腹痛。這類腹瀉需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，輕癥可用黃連素、諾氟沙星治療，重癥需靜脈補(bǔ)液并考慮頭孢類抗生素。
4、腸易激綜合征：
精神壓力或焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，建議記錄飲食日記排查誘因，匹維溴銨、曲美布汀可調(diào)節(jié)腸道蠕動。
5、乳糖不耐受：
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后30分鐘至2小時出現(xiàn)腹脹、腸鳴。選擇無乳糖牛奶或服用乳糖酶制劑可改善。
持續(xù)腹瀉期間需保持清淡飲食，如米湯、蒸蘋果等低渣食物，每日飲水量建議達(dá)到2000ml以上。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鈉的電解質(zhì)溶液，避免劇烈運(yùn)動以防脫水加重。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查。慢性腹瀉超過4周者建議完善腸鏡或食物不耐受檢測。
